Человечество издавна страдало от раковых заболеваний. Следы этой болезни присутствуют в окаменелостях и мумиях и прослеживаются в исторических трудах. О них рассказывают из поколения в поколение. Самые старые зафиксированные случаи рака имели место еще в Древнем Египте более 3500 лет назад, а в останках древнего человека, возраст которых насчитывает 1,7 миллиона лет, на кости пальца ноги была обнаружена злокачественная опухоль. Сегодня ученые совершенствуют ведущие методы лечения рака – такие как лучевая терапия, также известная как «радиотерапия».
Лучевая терапия предполагает направленное воздействие ионизирующего излучения, создаваемого генераторами пучка или радиоактивными источниками, на раковые клетки для их уничтожения. Чтобы снизить риск повреждения здоровых окружающих тканей, разрабатываются новые методики, позволяющие повысить точность лучевого воздействия.
На волне технологических инноваций XXI века получили распространение такие инструменты и методы, как стереотаксическая лучевая терапия тела, лучевая терапия с пространственным фракционированием дозы и применение искусственного интеллекта, которые позволяют повысить эффективность и результативность лечения и уменьшить побочные эффекты.
Стереотаксическая лучевая терапия тела
Стереотаксическая лучевая терапия тела – это новый передовой метод лечения, при котором к опухоли подводятся очень большие дозы облучения с высокой точностью. Этот способ подведения дозы ограничивает воздействие на здоровые окружающие ткани, что снижает вероятность побочных эффектов. Таким образом он предлагает потенциальный вариант радикального лечения или эффективную альтернативу удалению многих типов опухолей, включая рак легких, печени, головного мозга и поджелудочной железы.
МАГАТЭ помогает внедрять этот метод лечения в ряде стран в рамках проектов координированных исследований и проектов технического сотрудничества. Один из таких проектов посвящен изучению эффективности СЛТТ при неоперабельной гепатоцеллюлярной карциноме, которая является наиболее распространенным видом рака печени и шестой по распространенности онкопатологией в мире.
«Мы рассчитывает, что результаты этого проекта повлияют на существующие стандарты лечения и будут особенно актуальны для развивающихся стран», – говорит онколог-радиолог из МАГАТЭ Лисбет Кордеро.
Лучевая терапия с пространственным фракционированием дозы (ЛТПФ) — это метод лучевой терапии, который позволяет подводить относительно высокие, но варьирующиеся дозы облучения к разным частям крупной опухоли, не затрагивая при этом здоровые окружающие органы. Один из методов — лучевая терапия с использованием решетчатой диафрагмы — предполагает применение физического формирующего устройства с маленькими отверстиями, которое позволяет воздействовать на опухоль комбинацией высоких и низких доз облучения. Другой метод — лучевая терапия с построением пространственной решетки — позволяет достичь аналогичного эффекта с помощью компьютерного моделирования.
Искусственный интеллект в лучевой терапии
Другим ярким примером все более широкого распространения инноваций в области лучевой терапии является применение искусственного интеллекта (ИИ). Инструменты, в основе которых лежит ИИ, способны повысить эффективность, точность и качество лучевой терапии. Такие инструменты могут применяться на всех этапах – от диагностики и лечения до последующего наблюдения, обеспечивая беспрецедентный уровень автоматизации.
«В сфере здравоохранения ИИ уже находит применение в самых разных областях, включая выявление заболеваний. К их числу относится как медицинская визуализация, так и цифровая лабораторная диагностика, а также оптимизация логистики медицинских услуг и методов лечения рака», – говорит Ян Сентьенс, заведующий отделением медицинской физики в Онкологическом центре им. принцессы Маргарет в Канаде.
По словам онколога-радиолога из МАГАТЭ Камала Акбарова, сегодня многие инструменты ИИ находятся на стадии опытных образцов и еще далеки от клинического применения. Тем не менее нынешние исследования и повышенный интерес со стороны коммерческих поставщиков свидетельствуют о несомненном потенциале инструментов ИИ в области лучевой терапии.